新型コロナウイルス感染症の偽陰性とは何ですか? 特定のテストの結果が実際には陽性であるはずであることを意味します, しかし、操作などの理由で結果はマイナスになりました, 装置, 個人の身体的特徴, 等.
陰性検査を繰り返した後、陽性結果が得られた, 喉のスワブサンプルは複数の検査で陰性でしたが、最終的に呼吸洗浄液液サンプルで肯定的な結果が検出されました。, 核酸検査は陰性でしたが、CTイメージングスクリーニングは新しいコロナウイルス肺炎の特性を示しました.
陽性であるはずのサンプルが実際に陰性であるべきである.
そう, Covid-19の偽陰性核酸テストの原因?
•ウイルス量が少ないという問題
サンプリング期間の影響: 感染の初期段階, 患者が徐々に回復した後, 断続的な解毒患者はウイルス量が少ない患者, 原因となる可能性があります “偽陰性” テストで.
サンプリングサイトの影響: 気管支肺胞洗浄液, 深いsput > 鼻腔スワブ > 咽頭スワブサンプリングの深さと強度はすべてウイルス荷重に影響します.
•検出試薬の問題
核酸抽出の効率と純度, in vitro診断試薬の感度の違い, ウイルスのばらつき.
•その他の理由
操作は十分に標準化されていません, そして、臨床検査室は十分に標準化されていません.
対処方法 “偽陰性” 臨床検査で
1. 患者の病気のコース
さまざまな疾患段階で, 患者の体のウイルス量はさまざまです. 例えば, 感染の初期段階, 患者自身のウイルス量は低いです, aにつながる可能性があります “偽陰性” テスト.
患者が徐々に回復した後, ウイルス量は徐々に減少しました, そして、それに応じて核酸試験の正の速度は減少しました. この状況に直面しました, 異なる時間に複数の核酸試験を実施することをお勧めします, 主要な集団の定期的な核酸テストを実施します, 臨床観察とデータの要約を行います.
2. サンプリングサイト
気管支肺胞洗浄液と深いsputのコレクションは、鼻咽頭の綿棒よりも優れています, とのコレクション 鼻腔スワブ より良いです 口腔咽頭スワブ. 結果の精度を確保するため, 鼻咽頭を使用することをお勧めします + 中咽頭スワブ法, あれは, 試験のために同時に鼻咽頭と中咽頭の綿棒を収集する.
3. サンプリングの精度
サンプリングの深さと強度は十分でなければなりません. 鼻咽頭および中咽頭の綿棒の収集, ウイルスの存在を検出するには、より深い上皮細胞を得る必要があります.
4. キットの品質の違いの検出
今日のテストキットの品質にはいくつかの違いがあります. 共同の努力と継続的な最適化とテクノロジーの進捗状況, 徐々に改善されます. 試薬の問題によって引き起こされる偽陰性または偽陽性は、比較テストのためにバッチ番号やメーカーのない試薬に置き換えることができます.
5. その他の方法
新しいコロナウイルスの陰性核酸テストの疑いのある症例は、補足診断の指標としてIgM抗体についてテストできます. (新しいコロナウイルスIgG抗体検査も、感染しているかどうかを判断するためにも使用されます)
