La differenza tra tampone nasale e tampone faringeo
I risultati del nuovo test di acido nucleico del coronavirus sono un riferimento importante per la diagnosi e la valutazione dell'efficacia della nuova polmonite da coronavirus. I campioni di screening del test di acido nucleico sono principalmente derivati da espettorato di tosse profonda o tamponi della gola, e i tamponi della gola sono divisi in tamponi rinofaringei e tamponi orofaringei . COSÌ, qual è la differenza tra i due??
La faringe include il rinofaringe, orofaringe, e laringofaringe. Le mucose dei tre sono continue e appartengono al tratto respiratorio superiore. I tamponi rinofaringei e i tamponi orofaringei hanno solo percorsi di campionamento diversi. Il campionamento orale è un tampone orofaringeo, e il campionamento nasale è un tampone rinofaringeo.
Poiché il tampone orofaringeo può essere gestito aprendo la bocca, è relativamente semplice, quindi è più comunemente usato clinicamente. Tuttavia, Il rischio di esposizione è più elevato per coloro che prendono il campione orofaringeo. Spesso l’operatore ha la necessità di guardare verso la bocca del paziente. Durante il processo di raccolta, Il paziente è soggetto a sintomi come la tosse secca irritante e il vomito, esponendo il collettore all'aerosol che trasporta virus.
I tamponi rinofaringei hanno diversi vantaggi rispetto ai tamponi orofaringei. È possibile rimanere nella faringe per un periodo di tempo più lungo durante il campionamento, Al fine di ottenere una quantità sufficiente di campioni, ecco perché la percentuale di positività è superiore a quella dei tamponi orofaringei riportata in letteratura.
Inoltre, Il paziente è ben tollerato, Di solito l'anestesia superficiale e la contrazione della mucosa nasale possono essere eseguite prima, E un campionatore qualificato può assaggiare il paziente senza anestesia.
Poiché l'operatore può stare dietro il paziente durante il campionamento del rinofaringe, Il paziente tira giù la maschera per esporre solo le narici e coprire la cavità orale. Non è necessario guardare direttamente la cavità orale del paziente, e non c'è sostanzialmente nessun riflesso faringeo, Quindi il rischio di esposizione è piuttosto inferiore. I singoli pazienti possono avere un riflesso starnuto dopo il campionamento, oppure possono essere immediatamente coperti di gomiti o tessuti.
Se la raccolta di campioni di test di acido nucleico del tampone della gola non è standardizzata, Potrebbe causare “falso negativo” Risultati e ritardare il trattamento per i pazienti.
COSÌ, Qual è la chiave per la raccolta di campioni di test di acido nucleico del tampone della gola? Secondo il vice medico capo Tian Peng, Che si tratti di collezionare tamponi rinofaringei o tamponi orofaringei, La profondità della raccolta e la durata del contatto con le mucose sono la chiave. Se il tampone rinofaringeo non viene raccolto in profondità nella cavità rinofaringea, La risposta di vomito del paziente è troppo grande quando viene raccolto il tampone orofaringeo e il tempo di campionamento non è sufficiente. In questo momento, La maggior parte delle cellule raccolte sono cellule prive di virus. Può causare “falso negativo” Test di acido nucleico.
Alcuni pazienti “Rif-” Dopo un test di acido nucleico negativo è talvolta correlato al campionamento impreciso.
