La collecte de sang est un aspect essentiel du diagnostic des soins de santé, Mais même de petites erreurs peuvent entraîner des résultats de tests inexacts ou des dommages aux patients. Deux des erreurs les plus courantes impliquent la sélection des tubes et l'ordre de tirage.
Erreurs dans la sélection des tubes de collecte de sang
- Choisir le bon tube de collecte de sang est essentiel pour les résultats de laboratoire précis. Chaque tube est conçu avec des additifs ou des revêtements spécifiques pour préserver l'intégrité de l'échantillon pour des tests particuliers. Les erreurs courantes incluent:
- Utilisation du mauvais tube pour le test: Par exemple, L'utilisation d'un tube sérique au lieu d'un tube de plasma peut entraîner des résultats incorrects pour des études de coagulation.
- Ignorer les dates d'expiration du tube: Les tubes expirés peuvent avoir des additifs dégradés, compromettre la qualité de l'échantillon.
- Tubes sur-remplissants ou sous-remplissants: Les volumes de remplissage incorrects peuvent affecter le rapport sang-additif, conduisant à des résultats inexacts.
- Pour éviter ces erreurs, Vérifiez toujours le type de tube requis pour chaque test et suivez les directives du fabricant.
Comprendre l'ordre du tirage
L'ordre du tirage se réfère à la séquence dans laquelle les tubes de collecte de sang doivent être remplis pendant une seule ponction veineuse. Ce protocole empêche la contamination croisée des additifs entre les tubes, ce qui peut fausser les résultats des tests. L'ordre standard du tirage est:
- Tubes d'hémoculture (Pour éviter la contamination par d'autres additifs).
- Tubes de coagulation (Par exemple, Top bleu clair pour les tests PT / INR).
- Tubes de sérum (Par exemple, Top rouge ou or pour les tests de chimie).
- Tubes d'héparine (Par exemple, Top vert pour les tests de plasma).
- Tubes EDTA (Par exemple, Top violet pour les tests d'hématologie).
- Tubes d'inhibiteur glycolytique (Par exemple, Top gris pour les tests de glucose).
Erreurs dans l'ordre du tirage, comme le dessin d'un tube EDTA avant un tube de coagulation, peut entraîner une contamination de potassium ou de calcium, affectant la précision du test.
Conséquences de la sélection incorrecte des tubes et de l'ordre de tirage
Les erreurs de sélection des tubes et l'ordre de tirage peuvent avoir de graves conséquences, y compris:
- Résultats des tests inexacts: Diagnostic erroné ou décisions de traitement inappropriées.
- Diagnostic retardé: La nécessité de répéter le sang, provoquer une gêne des patients et une augmentation des coûts des soins de santé.
- Risques de sécurité des patients: La contamination ou une mauvaise manipulation peut entraîner des infections ou d'autres complications.
Meilleures pratiques pour éviter les erreurs courantes
Pour minimiser les erreurs de collecte de sang, suivez ces bonnes pratiques:
- Restez au courant des directives: Revoir régulièrement les dernières normes d'organisations comme le CLSI (Institut des normes cliniques et de laboratoire).
- Tubes d'étiquette immédiatement: Un étiquetage approprié empêche les mélanges et assure une identification précise du patient.
- Former et éduquer le personnel: Assurez-vous que tous les phlébotomistes sont bien entraînés dans la sélection des tubes et l'ordre des protocoles de tirage.
- Utiliser des listes de contrôle: Un guide visuel ou une liste de contrôle peut aider les phlébotomistes à suivre l'ordre de tirage correct.
- Communiquer avec le laboratoire: Si ce n'est pas sûr des exigences du tube, Consulter le laboratoire pour clarification.
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