ما هي النتيجة السلبية الكاذبة لمرض كوفيد-19? وهذا يعني أن نتيجة اختبار معين يجب أن تكون إيجابية بالفعل, لكن النتيجة سلبية لأسباب مثل العملية, معدات, الخصائص الجسدية الشخصية, التعقيم هو استخدام طرق فيزيائية أو كيميائية لتدمير جميع الكائنات الحية الدقيقة بما في ذلك أعداد كبيرة من الجراثيم البكتيرية المقاومة.
تم الحصول على نتائج إيجابية بعد الاختبارات السلبية المتكررة, كانت عينات مسحة الحلق سلبية لاختبارات متعددة ولكن تم اكتشاف نتائج إيجابية أخيرًا في عينات سائل التغلب التنفسي, كانت اختبارات الحمض النووي سلبية ولكن فحص التصوير المقطعي المحوسب أظهر خصائص الالتهاب الرئوي الجديد فيروس كورونا.
عينة كان ينبغي أن تكون إيجابية سالبة بالفعل.
لذا, ما الذي يسبب اختبار الحمض النووي السلبي الخاطئ لـ Covid-19?
• مشكلة الحمل الفيروسي المنخفض
تأثير فترة أخذ العينات: في المرحلة المبكرة من العدوى, بعد تعافي المريض تدريجيا, والمرضى الذين يعانون من إزالة السموم المتقطعة يحملون حمولة فيروسية منخفضة, والتي قد تسبب “السلبيات الكاذبة” في الاختبار.
تأثير موقع أخذ العينات: سائل غسيل القصبات الهوائية, البلغم العميق > مسحة الأنف > البلعوم المسحة.
• مشاكل في الكشف عن الكشف
كفاءة ونقاء استخراج الحمض النووي, الاختلافات في حساسية الكواشف التشخيصية المختبرية, وتغير الفيروس.
• أسباب أخرى
العملية ليست موحدة بدرجة كافية, والمختبر السريري غير موحد بما فيه الكفاية.
كيف تتعامل مع “السلبيات الكاذبة” في الاختبارات المختبرية
1. مسار مرض المريض
خلال مراحل المرض المختلفة, يختلف الحمل الفيروسي في جسم المريض. فمثلا, في المرحلة المبكرة من العدوى, الحمل الفيروسي للمريض منخفض, والتي قد تؤدي إلى أ “سلبي خطأ” امتحان.
بعد تعافي المريض تدريجيا, انخفض الحمل الفيروسي تدريجيا, وانخفض المعدل الإيجابي لاختبار الحمض النووي وفقًا لذلك. في مواجهة هذا الموقف, يوصى بإجراء اختبارات الحمض النووي المتعددة في أوقات مختلفة, إجراء اختبارات الحمض النووي العادي للسكان الرئيسيين, وجعل الملاحظات السريرية وملخصات البيانات.
2. موقع أخذ العينات
مجموعة من السائل الغسل القصبي والبلغم العميق أفضل من مسحة البلعوم الأنفي, ومجموعة من مسحة الأنف أفضل من مسحة البلعوم. من أجل ضمان دقة النتائج, يوصى باستخدام البلعوم الأنفي + طريقة مسحة البلعوم, إنه, لجمع مسحات البلعوم الأنفي والبلعوم في نفس الوقت للاختبار.
3. دقة أخذ العينات
يجب أن يكون عمق وشدة أخذ العينات كافية. لجمع مسحات البلعوم الأنفي والبلعوم, من الضروري الحصول على الخلايا الظهارية الأعمق من أجل اكتشاف وجود الفيروس.
4. اكتشاف اختلافات جودة المجموعة
هناك بعض الاختلافات في جودة مجموعات الاختبار اليوم. مع الجهود المشتركة والتحسين المستمر والتقدم في التكنولوجيا, سوف يتحسن تدريجيا. يمكن استبدال السلبيات الخاطئة أو الإيجابيات الخاطئة التي تسببها مشاكل الكاشف بكواشف دون أرقام دفعات أو الشركات المصنعة للاختبار المقارن.
5. طرق أخرى
يمكن اختبار الحالات المشتبه فيها مع اختبار الحمض النووي السلبي لفيروس كورونا الجديد للأجسام المضادة IgM كمؤشر للتشخيص التكميلي. (يستخدم أيضًا اختبار الأجسام المضادة فيروس كورونافروس الجديد لتحديد ما إذا كنت مصابًا)
